Panhipopituitarismo secundario a granulomatosis con poliangeítis: un reporte de caso
Resumen
Introducción: Las vasculitis asociadas a los anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) son un grupo de enfermedades que se caracteriza por la inflamación de vasos de mediano y pequeño tamaños, mediado por la activación de neutrófilos inducidos por los ANCA. Sus manifestaciones suelen afectar con mayor frecuencia los sistemas respiratorio, renal y tegumentario. Objetivo: Describir una forma de presentación atípica de la granulomatosis con poliangeítis. Caso clínico: Paciente femenina de 33 años que consultó a urgencias por cefalea, astenia, adinamia y polidipsia. Se le realizó una resonancia magnética cerebral que mostró panhipofisitis, pansinusitis y exámenes hormonales sugestivos de hipopituitarismo. Se hizo un abordaje diagnóstico para descartar enfermedades autoinmunitarias, en el que se evidenciaron anticuerpos antiPR3 positivos y c-ANCA positivo. Fue tratada con corticoides y ciclofosfamida, con mejoría de su sintomatología. Conclusiones: La hipofisitis es una entidad clínica poco frecuente en la que deben descartarse causas secundarias, como las vasculitis ANCA, debido a que un tratamiento adecuado impacta directamente en el desenlace de la enfermedad.
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