Revisión de la literatura sobre neumotórax catamenial: ¿una manifestación de la endometriosis torácica?
Resumen
El neumotórax catamenial es una entidad exclusiva del sexo femenino debido a su asociación temporal con el ciclo menstrual. Su desarrollo se describe generalmente dentro de las primeras 72 horas o después del inicio de la menstruación. Sin embargo, se podría extender el periodo un poco más. Afecta principalmente a mujeres en edad fértil, con una edad media entre 32 y 35 años. Aunque su incidencia es baja, se considera que podría estar infradiagnosticada en razón al escaso conocimiento de la patología. No obstante, genera un problema porque en muchos casos el abordaje no ha sido adecuado. Es importante destacar que la principal teoría es la migración retrógrada, que sugiere la presencia de tejido endometrial fuera del útero, siendo el tórax el lugar de implantación
extrapélvica más común. En este evento, el tejido endometrial se adhiere al diafragma, lo que causa necrosis que, posteriormente, lleva a perforaciones y defectos en el diafragma. Esto permite el paso de aire hacia el espacio pleural, ocasionando el neumotórax. Se realizó una revisión de la literatura con el objetivo de ampliar el conocimiento sobre la patología. La investigación confirma que el diagnóstico de neumotórax catamenial secundario a la endometriosis podría estar infradiagnosticado, ya que la única forma de confirmarlo es mediante estudios de biopsia, además de una relación temporal entre el desarrollo del neumotórax y el ciclo menstrual. Aunque se han identificado algunos marcadores relacionados con la enfermedad, estos no poseen la especificidad para impactar de forma significativa en el diagnóstico. Por tanto, un conocimiento profundo de esta patología es esencial para manejar el desafío clínico que representa su diagnóstico.
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