Asociación entre polimorfismos de VDR y la aparición de enfermedades autoinmunes: una revisión de la literatura
Resumen
La vitamina D cumple funciones clave en el organismo, entre ellas la regulación de la inflamación. En los últimos años, distintos estudios han explorado la relación entre ciertas variaciones en el gen del receptor de vitamina D (VDR) y la aparición de enfermedades autoinmunes. Estas variaciones, conocidas como polimorfismos, son alteraciones genéticas que afectan una parte del genoma y pueden influir en el funcionamiento de proteínas
esenciales. Este artículo presenta una revisión de la literatura científica con el objetivo de identificar posibles asociaciones entre polimorfismos del VDR y la susceptibilidad a enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjögren primario (pSS), esclerosis múltiple y otras. Para ello, se realizó una búsqueda sistemática en bases de datos especializadas (PubMed, Embase, ScienceDirect y SpringerLink), siguiendo las directrices PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). Los estudios
seleccionados fueron organizados y analizados mediante el gestor bibliográfico Mendeley. Los resultados muestran que ciertas variantes genéticas del VDR están asociadas con un mayor riesgo de padecer enfermedades autoinmunes específicas. Por ejemplo, en el lupus eritematoso sistémico, el genotipo TT del polimorfismo FokI se relaciona con mayor riesgo, mientras que el genotipo FF se vincula con afectación renal. También se encontraron
asociaciones relevantes en anemia aplásica, enfermedad de Crohn, miastenia gravis (MG), tiroiditis autoinmune y otras. El artículo concluye que la influencia de estos polimorfismos depende tanto del tipo de enfermedad como del perfil genético individual, y resalta la importancia de realizar investigaciones que consideren la diversidad genética en distintas poblaciones.
Referencias bibliográficas
1. Yu W, Ge M, Shi J, Li X, Zhang J, Wang M, et al. Role of vitamin D receptor gene polymorphisms in aplastic anemia: a case-control study from China. Int J Lab Hematol. 2016 Jun;38(3):273-83. doi:10.1111/ijlh.12480
2. Meli JAG, Magro R, Debattista J, Aquilina N, Gatt K, Borg AA, et al. Vitamin D receptor gene polymorphisms in a cohort of systemic lupus erythematosus patients in Malta. Rheumatology (Oxford). 2021;60(Suppl 1):i87-8. https://academic.oup.com/rheumatology/article/60/Supplement_1/keab247.160/6251585
3. Azab SF, Ali YF, Farghaly MAA, Hamed ME, Allah MAN, Emam AA, et al. Vitamin D receptor gene BsmI polymorphisms in Egyptian children and adolescents with systemic lupus erythematosus: a case-control study. Medicine (Baltimore). 2016;95(46):e5233. doi:10.1097/MD.0000000000005233
4. Imam AA, Ibrahim HE, Farghaly MAA, Alkholy UM, Gawish HH, Abdalmonem N, et al. Vitamin D receptor gene FokI polymorphism in Egyptian children and adolescents with SLE: a case-control study. Lupus. 2017;26(13):1426-34. doi:10.1177/0961203317725588
5. Chen XE, Chen P, Chen SS, Lu J, Ma T, Shi G, et al. A population association study of vitamin D receptor gene polymorphisms and haplotypes with the risk of systemic lupus erythematosus in a Chinese population. Immunol Res. 2017 Jun;65(3):750-6. doi:10.1007/s12026-017-8914-2
6. Meza-Meza MR, Vizmanos B, Rivera-Escoto M, Ruiz-Ballesteros AI, Pesqueda-Cendejas K, Parra-Rojas I, et al. Vitamin D receptor (VDR) genetic variants: relationship of FokI genotypes with VDR expression and clinical disease activity in systemic lupus erythematosus patients. Genes (Basel). 2022 Nov;13(11):2016. doi:10.3390/genes13112016
7. Garavito G, Fang L, Domínguez-Vargas A, Moreno-Woo A, López-Luch G, Iglesias A, et al. Association of FokI polymorphism of the VDR gene with systemic lupus erythematosus in an adolescent population of the Colombian Caribbean. Rev Colomb Reumatol (Engl Ed). 2023;30(1):13-20. doi:10.1016/j.rcreue.2021.04.008
8. Latini A, de Benedittis G, Perricone C, Colafrancesco S, Conigliaro P, Ceccarelli F, et al. VDR polymorphisms in autoimmune connective tissue diseases: focus on Italian population. J Immunol Res. 2021;2021:5812136. doi:10.1155/2021/5812136
9. Bettencourt A, Boleixa D, Guimarães AL, Leal B, Carvalho C, Brás S, et al. The vitamin D receptor gene FokI polymorphism and multiple sclerosis in a Northern Portuguese population. J Neuroimmunol. 2017 Aug;309:34-7. doi:10.1016/j.jneuroim.2017.05.005
10. Puncevičienė E, Gaiževska J, Sabaliauskaitė R, Šnipaitienė K, Vencevičienė L, Vitkus D, et al. Analysis of epigenetic changes in vitamin D pathway genes in rheumatoid arthritis patients. Acta Med Litu. 2022;29(1):78-90. doi:10.15388/amed.2021.29.1.7
11. El-Sayed Mahmoud S, El-Shafey AM, Keshta AT. VDR gene polymorphism and rheumatoid arthritis in Egyptian patients. Res J Pharm Technol. 2022 Mar;15(3):1128-32. doi:10.52711/0974-360X.2022.00189
12. Křenek P, Benešová Y, Bienertová-Vašků J, Vašků A. The impact of five VDR polymorphisms on multiple sclerosis risk and progression: a case-control and genotype-phenotype study. J Mol Neurosci. 2018;64(4):559-66. doi:10.1007/s12031-018-1034-1
13. Abdollahzadeh R, Fard MS, Rahmani F, Moloudi K, Kalani BS, Azarnezhad A. Predisposing role of vitamin D receptor (VDR) polymorphisms in the development of multiple sclerosis: a case-control study. J Neurol Sci. 2016;367:148-51. doi:10.1016/j.jns.2016.05.053
14. Zaltman C, Soares-Mota M, Rodrigues TN, Brito da Silva F. P-183 Genetic Polymorphisms Apal, Taql, and Folk1 of Vitamin D Receptor (VDR) in Brazilian Patients with Crohnʼs Disease. Inflamm Bowel Dis [Internet]. 2016;22:S65. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1097/01.mib.0000480295.35222.54
15. Han JL, Yue YX, Gao X, Xie YC, Hao HJ, Li HY, et al. Vitamin D receptor polymorphism and myasthenia gravis in Chinese Han population. Front Neurol. 2021;12. https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2021.604052/full
16. Dai Y, Wu F, Ni S, Guo S, Lu L, Zhao X. Vitamin D receptor gene polymorphisms are associated with the risk and features of myasthenia gravis in the Han Chinese population. Immunol Res. 2023;71(3):404-12. doi:10.1007/s12026-022-09349-x
17. Aryanian Z, Keramatipour M, Esmaili N, Goodarzi A, Azizpour A, Etesami I, et al. Is there any association between a vitamin D receptor gene polymorphism (FokI) and pemphigus vulgaris? Iran J Dermatol. 2020;23(2):49-55. doi:10.22034/ijd.2020.110924
18. Sakr M. Vitamin D receptor gene polymorphisms in adult primary immune thrombocytopenia. Res Pract Thromb Haemost. 2017;1:1362. https://go.gale.com/ps/i.do?p=HRCA&u=anon~37d36b01&id=GALE%7CA552089668&v=2.1&it=r&sid=googleScholar&asid=cc86e233
19. Egea E, Domínguez-Vargas A, Fang L, Moreno-Woo S, Serrano C, García E, et al. Significant association between TaqI and FokI VDR gene polymorphisms and chronic spontaneous urticaria in a Colombian Caribbean population. Allergol Immunopathol (Madr). 2022;50(Suppl 1):8-14. doi:10.15586/aei.v50isp2.696
20. Zhou F, Liang Z, Wang X, Tan G, Wei W, Zheng G, et al. The VDR gene confers a genetic predisposition to Graves’ disease and Graves’ ophthalmopathy in the Southwest Chinese Han population. Gene. 2021 Aug;793:145750. doi:10.1016/j.gene.2021.145750
21. Majid WJ, Algenabi AA, Alwadees AA. Vitamin-D Receptor (VDR) Gene Polymorphisms (FokI and TaqI) in Patients with Hashimoto’s Thyroiditis of Iraqi Population. 2020;7:64–8.https://med.utq.edu.iq/wp-content/uploads/sites/7/2022/11/vitamin-d-receptor-vdr-gene-polymorphisms-foki.pdf
22. Maciejewski A, Kowalczyk MJ, Herman W, Czyżyk A, Kowalska M, Żaba R, et al. Vitamin D receptor gene polymorphisms and autoimmune thyroiditis: are they associated with disease occurrence and its features? Biomed Res Int. 2019;2019:8197580. doi:10.1155/2019/8197580
23. Majid WJ, Abulrazzaq AB, Al-Koofee DAF, Algenabi AHA, Omara AM. The possible role of vitamin D receptor gene polymorphisms and the risk of Hashimoto’s thyroiditis: an Iraqi case-control study. Hum Gene. 2024;39:201239. doi:10.1016/j.humgen.2023.201239
24. Uitterlinden AG, Fang Y, van Meurs JBJ, Pols HAP, van Leeuwen JPTM. Genetics and biology of vitamin D receptor polymorphisms. Gene. 2004 Sep;338(2):143-56. doi:10.1016/j.gene.2004.05.014


